Conas Neart agus Seasmhacht a Athghabháil i ndiaidh COVID-19

200731-stoc.jpg

Ríocht Aontaithe, Essex, Harlow, radharc ardaithe ar bhean ag aclaíocht amuigh faoin aer ina gairdín

Tá sé tábhachtach d’iar-othair ospidéil agus d’othair a bhfuil COVID orthu agus a bhfuil taithí fhada acu araon mais agus neart matáin, seasmhacht choirp, cumas análaithe, soiléireacht mheabhrach, folláine mhothúchánach agus leibhéil fuinnimh laethúla a athbhunú. Seo thíos, tugann saineolaithe léargas ar a bhfuil i gceist le téarnamh ó COVID-19.

 

Plean Cuimsitheach Téarnaimh

Bíonn riachtanais téarnaimh aonair éagsúil ag brath ar an othar agus ar a gcúrsa COVID-19. Áirítear ar na príomhréimsí sláinte a mbíonn tionchar orthu go minic agus ar gá aghaidh a thabhairt orthu:

 

  • Neart agus soghluaisteacht. Is féidir le dul san ospidéal agus ionfhabhtú víris féin neart agus mais na matán a chreimeadh. Is féidir neamhghluaisteacht ó luí sa leaba san ospidéal nó sa bhaile a aisiompú de réir a chéile.
  • Seasmhacht. Is fadhb mhór í an tuirse le COVID fada, rud a éilíonn luas cúramach gníomhaíochta.
  • Análú. D’fhéadfadh éifeachtaí scamhógacha ó niúmóine COVID leanúint ar aghaidh. Is féidir le cóireálacha leighis móide teiripe riospráide análú a fheabhsú.
  • Aclaíocht fheidhmiúil. Nuair nach féidir gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh go héasca a thuilleadh, amhail rudaí tí a ardú, is féidir an fheidhm a athbhunú.
  • Soiléireacht mheabhrach/cothromaíocht mhothúchánach. Cuireann an rud ar a dtugtar ceo inchinne isteach ar dhaoine obair nó díriú, agus is fíor an éifeacht, ní samhailteach. Is cúis mhór suaite é dul trí ghalar tromchúiseach, fanacht san ospidéal ar feadh i bhfad agus fadhbanna sláinte leanúnacha. Cuidíonn tacaíocht ó theiripe.
  • Sláinte ghinearálta. Is minic a chuir an phaindéim scáth ar imní amhail cúram ailse, seiceálacha fiaclóireachta nó scagthástálacha rialta, ach ní mór aird a thabhairt ar shaincheisteanna sláinte i gcoitinne freisin.

 

 

Neart agus Soghluaisteacht

Nuair a bhuaileann COVID-19 an córas mhatánchnámharlaigh, bíonn macalla aige ar fud an choirp. “Tá ról ríthábhachtach ag matáin,” a deir Suzette Pereira, taighdeoir sláinte matán le Abbott, cuideachta chúram sláinte domhanda. “Is ionann é agus thart ar 40% dár meáchan coirp agus is orgán meitibileach é a oibríonn orgáin agus fíocháin eile sa chorp. Soláthraíonn sé cothaithigh d’orgáin ríthábhachtacha le linn tréimhsí tinnis, agus is féidir le cailliúint an iomarca do shláinte a chur i mbaol.”

Ar an drochuair, mura gcuirtear béim d’aon ghnó ar shláinte na matán, is féidir le neart agus feidhm na matán dul in olcas go mór in othair COVID-19. “Is Catch-22 é,” a deir Brianne Mooney, teiripeoir fisiceach in Ospidéal na Máinliachta Speisialta i gCathair Nua-Eabhrac. Míníonn sí go gcuireann easpa gluaiseachta go mór le cailliúint matán, agus gur féidir le gluaiseacht a bheith dodhéanta leis an ngalar a ídíonn fuinneamh. Chun rudaí a dhéanamh níos measa fós, méadaíonn meathlú matán tuirse, rud a fhágann go bhfuil gluaiseacht níos lú fós seans maith.

Léiríonn taighde gur féidir le hothair suas le 30% de mhais muscle a chailleadh sna chéad 10 lá tar éis dóibh a bheith ligthe isteach san aonad dianchúraim. De ghnáth, bíonn othair atá san ospidéal mar gheall ar COVID-19 san ospidéal ar feadh dhá sheachtain ar a laghad, agus caitheann siad siúd a théann isteach san aonad dianchúraim thart ar mhí go leith ann, a deir an Dr. Sol M. Abreu-Sosa, speisialtóir i leigheas fisiceach agus athshlánúcháin a oibríonn le hothair COVID-19 in Ionad Leighis Ollscoil Rush i Chicago.

 

Neart Matáin a Choinneáil

Fiú sna coinníollacha is fearr, i gcás na ndaoine a bhfuil comharthaí láidre COVID-19 orthu, is dócha go dtarlóidh roinnt caillteanas matáin. Mar sin féin, is féidir le hothair tionchar mór a imirt ar mhéid an chaillteanais matáin agus, i gcásanna éadroma, b’fhéidir go mbeidh siad in ann sláinte na matán a choinneáil, a deir Mooney, ball den fhoireann a chruthaigh treoirlínte cothaitheacha agus athshlánúcháin fhisiciúil COVID-19 an Ospidéil um Mháinliacht Speisialta.

Is féidir leis na straitéisí seo cabhrú le matáin, neart agus sláinte iomlán a chosaint le linn téarnaimh:

  • Bog mar is féidir leat.
  • Cuir friotaíocht leis.
  • Tabhair tús áite don chothú.

 

Bog mar is féidir leat

“Dá luaithe a bhogann tú, is amhlaidh is fearr,” a deir Abreu-Sosa, ag míniú go mbíonn trí huaire an chloig de theiripe fhisiciúil cúig lá sa tseachtain ag na hothair COVID-19 a n-oibríonn sí leo san ospidéal. “Anseo san ospidéal, táimid ag tosú ag aclaíocht fiú ar lá an iontrála má tá na sonraí ríthábhachtacha cobhsaí. Fiú in othair atá intubáilte, oibrímid ar raon gluaiseachta éighníomhach, ag ardú a gcuid arm agus cosa agus ag socrú na matán.”

Nuair a bhíonn siad sa bhaile, molann Mooney do dhaoine éirí agus bogadh gach 45 nóiméad nó mar sin. Tá siúl, gníomhartha laethúla a dhéanamh cosúil le folcadh agus gléasadh chomh maith le cleachtaí struchtúrtha cosúil le rothaíocht agus squats tairbheach.

“Ba chóir aon ghníomhaíocht choirp a bheith bunaithe ar na hairíonna agus ar na leibhéil reatha feidhme,” a deir sí, ag míniú gurb é an sprioc matáin an choirp a úsáid gan aon chomharthaí a dhéanamh níos measa. Is cúiseanna iad tuirse, giorra anála agus meadhrán le scor d’aclaíocht.

 

Cuir Friotaíocht leis

Agus gluaiseacht á comhtháthú i do ghnáthamh téarnaimh, tabhair tús áite do chleachtaí atá bunaithe ar fhriotaíocht a chuireann dúshlán roimh na grúpaí matán is mó i do chorp, molann Mooney. Deir sí gur pointe tosaigh iontach é trí sheisiún aclaíochta 15 nóiméad a dhéanamh in aghaidh na seachtaine, agus gur féidir le hothair minicíocht agus fad a mhéadú de réir mar a théann an téarnamh ar aghaidh.

Bí cúramach agus díriú ar na cromáin agus na pluide chomh maith leis an droim agus na guaillí, toisc gurb iad na grúpaí matán seo a chailleann an neart is mó i measc othar COVID-19 agus bíonn éifeachtaí fairsinge acu ar an gcumas seasamh, siúl agus tascanna laethúla a dhéanamh, a deir Abreu-Sosa.

Chun an corp íochtarach a neartú, bain triail as cleachtaí ar nós squats, glute bridges agus side steps. I gcás an choirp uachtair, cuir athruithe ar rámhaíocht agus ar bhrú gualainn san áireamh. Is trealamh friotaíochta iontach sa bhaile iad do mheáchan coirp, dumbbells éadroma agus bandaí friotaíochta, a deir Mooney.

 

Tabhair Tosaíocht don Chothú

“Tá próitéin ag teastáil chun matáin a thógáil, a dheisiú agus a chothabháil, ach freisin chun tacú le táirgeadh antashubstaintí agus cealla an chórais imdhíonachta,” a deir Pereira. Ar an drochuair, is minic a bhíonn iontógáil próitéine níos ísle ná mar ba chóir i measc othar COVID-19. “Déan iarracht 25 go 30 gram próitéine a ithe ag gach béile más féidir, trí fheoil, uibheacha agus pónairí a ithe nó forlíonadh cothaithe béil a úsáid,” a mholann sí.

Tá vitimín A, C, D agus E agus since ríthábhachtach do fheidhm an chórais imdhíonachta, ach tá ról acu freisin i sláinte agus i bhfuinneamh matáin araon, a deir Pereira. Molann sí bainne, iasc sailleacha, torthaí agus glasraí agus plandaí eile cosúil le cnónna, síolta agus pónairí a ionchorprú i do réim bia téarnaimh. Má bhíonn deacracht agat cócaireacht a dhéanamh duit féin sa bhaile, smaoinigh ar sheirbhísí seachadta béilí sláintiúla a thriail chun cabhrú leat raon leathan cothaithigh a fháil.

 

Seasmhacht

Is féidir le dul i ngleic le tuirse agus laige a bheith neamhtháirgiúil nuair a bhíonn COVID ort le fada. Is cuid den bhealach chun téarnaimh é meas a bheith agat ar thuirse iar-COVID.

 

Tuirse iomarcach

Tá tuirse i measc na bpríomh-airíonna a thugann othair atá ag lorg teiripe fisiciúil chuig Foireann COVID-19 Iar-Ghéarmhíochaine Johns Hopkins, a deir Jennifer Zanni, speisialtóir cliniciúil cardashoithíoch agus scamhógach ag Athshlánú Johns Hopkins ag Timonium, i Maryland. “Ní hé an cineál tuirse a fheicfeá le duine atá díreach tar éis dul i riocht neamhriochtúil nó a chaill méid suntasach neart matáin,” a deir sí. “Is comharthaí amháin iad a chuireann teorainn lena gcumas a ngníomhaíochtaí laethúla gnáth a dhéanamh – a ngníomhaíochtaí scoile nó oibre.”

 

Ag Luasú Tú Féin

Is féidir le beagán an iomarca gníomhaíochta tuirse dhíréireach a chur ar dhaoine a bhfuil malaise iar-COVID orthu. “Caithfidh ár gcóireáil a bheith an-daoine aonairithe don othar, mar shampla, má thagann othar i láthair agus má tá an rud a dtugaimid ‘malaise iar-thréimhsiúil’ air,” a deir Zanni. Sin, a mhíníonn sí, nuair a dhéanann duine gníomhaíocht choirp cosúil le cleachtadh nó fiú tasc meabhrach cosúil le léamh nó a bheith ar ríomhaire, agus go mbíonn tuirse nó comharthaí eile i bhfad níos measa sna 24 nó 48 uair an chloig atá romhainn dá bharr.

“Má bhíonn na cineálacha comharthaí sin ag othar, caithfimid a bheith an-chúramach faoin gcaoi a bhforordaímid aclaíocht, mar is féidir leat duine a dhéanamh níos measa i ndáiríre,” a deir Zanni. “Mar sin, b’fhéidir go bhfuilimid ag obair ar luas agus ag cinntiú go ndéanann siad gníomhaíochtaí laethúla, cosúil le rudaí a bhriseadh suas i dtascanna níos lú.”

Is féidir le rud a mhothaigh cosúil le turas gearr, éasca roimh COVID-19 a bheith ina strus mór, a d’fhéadfadh othair a rá. “D’fhéadfadh sé a bheith ina rud beag, mar shampla gur shiúil siad míle agus nach féidir leo éirí as an leaba don dá lá atá romhainn - mar sin, i bhfad as comhréir leis an ngníomhaíocht,” a deir Zanni. “Ach is cosúil go bhfuil an fuinneamh atá ar fáil acu an-teoranta agus má sháraíonn siad sin tógann sé tamall fada orthu téarnamh.”

Díreach mar a dhéanann tú le hairgead, caith do chuid fuinnimh luachmhar go ciallmhar. Trí fhoghlaim conas luas a choinneáil ort féin, féadfaidh tú tuirse iomlán a chosc.

 

Análú

Is féidir le deacrachtaí riospráide cosúil le niúmóine éifeachtaí fadtéarmacha a bheith acu ar an riospráid. Ina theannta sin, tugann Abreu-Sosa faoi deara go n-úsáideann dochtúirí stéaróidigh uaireanta le hothair agus COVID-19 á chóireáil, chomh maith le gníomhairí pairiliseacha agus blocálacha néaróg i measc na ndaoine a bhfuil aerálaithe ag teastáil uathu, agus is féidir leo seo go léir luasghéarú a dhéanamh ar bhriseadh síos matáin agus laige. I gcás othair COVID-19, áirítear leis an meath seo fiú na matáin riospráide a rialaíonn ionanálú agus easanálú.

Is cuid chaighdeánach den téarnamh iad cleachtaí análaithe. Leagtar amach céimeanna an téarnaimh ghluaiseachta i leabhrán d’othair a chruthaigh Zanni agus a chomhghleacaithe go luath sa phaindéim. Is é “Anáil dhomhain” an teachtaireacht i dtéarmaí análaithe. Athbhunaíonn análú domhain feidhm na scamhóg trí úsáid a bhaint as an scairt, a thugann an leabhrán faoi deara, agus spreagann sé modh athchóirithe agus scíthe sa néarchóras.

  • Céim tosaigh. Cleachtaigh análú domhain ar do dhroim agus ar do bholg. Cuirtear análú domhain san áireamh le hamhránaíocht nó le hamhránaíocht chomh maith.
  • Céim thógála. Agus tú i do shuí agus i do sheasamh, bain úsáid as análú domhain go comhfhiosach agus do lámha á gcur timpeall taobh do bholg.
  • Céim a bheith. Anáil dhomhain agus tú i do sheasamh agus le linn na ngníomhaíochtaí go léir.

Is cuid de chur chuige cuimsitheach chun cumas análaithe, folláine fhoriomlán agus seasmhacht a thógáil an oiliúint aeróbach, amhail seisiúin ar threalamh nó ar rothar aclaíochta.

De réir mar a chuaigh an paindéim ar aghaidh, bhí sé soiléir gur féidir le fadhbanna leanúnacha scamhóg pleananna téarnaimh fadtéarmacha a dhéanamh níos casta. “Tá roinnt othar agam a bhfuil fadhbanna leanúnacha scamhóg acu, díreach toisc go bhfuil damáiste déanta dá scamhóga de bharr COVID,” a deir Zanni. “Is féidir go mbeidh sé an-mhall le réiteach nó i gcásanna áirithe buan. Bíonn ocsaigin ag teastáil ó roinnt othar ar feadh tréimhse ama. Braitheann sé ar cé chomh dian is a bhí a ngalar agus cé chomh maith agus a tháinig siad chucu féin.”

Glacann athshlánú d’othar a bhfuil a scamhóga lagaithe cur chuige ildisciplíneach. “Táimid ag obair leis na lianna ó thaobh leighis de chun a bhfeidhmeanna scamhógacha a bharrfheabhsú,” a deir Zanni. Mar shampla, a deir sí, d’fhéadfadh sé sin a chiallaíonn go bhfuil othair ag baint úsáide as cógas ionanálaithe chun ligean dóibh aclaíocht a dhéanamh. “Déanaimid aclaíocht ar bhealaí is féidir leo a fhulaingt freisin. Mar sin, má tá níos mó giorra anála ag duine, féadfaimid tosú ag aclaíocht níos mó le hoiliúint eatramhach íseal-déine, rud a chiallaíonn tréimhsí gearra aclaíochta le sosanna beaga scíthe.”

 

Aclaíocht Fheidhmiúil

Is cuid den aclaíocht fheidhmiúil í tascanna laethúla a dhéanamh a mbíodh tú ag glacadh leis mar rud cinnte, amhail siúl síos staighre nó rudaí tí a ardú. Is amhlaidh atá an fuinneamh agus an cumas agat do chuid oibre a dhéanamh.

I gcás go leor fostaithe, níl na hionchais thraidisiúnta maidir le bheith ag obair go dian ar feadh uaireanta an chloig réalaíoch a thuilleadh agus iad ag leanúint orthu ag téarnamh ó COVID-19.

Tar éis an chéad bhabhta de COVID-19, is féidir go mbeadh sé iontach deacair filleadh ar an obair. “Do go leor daoine, bíonn an obair dúshlánach,” a deir Zanni. “B’fhéidir nach mbeadh sé dian go fisiciúil fiú suí ag ríomhaire, ach is féidir go mbeadh sé dian go cognaíoch, rud a d’fhéadfadh an oiread céanna tuirse a chur faoi deara uaireanta.”

Ligeann oiliúint fheidhmiúil do dhaoine filleadh ar ghníomhaíochtaí bríocha ina saol, ní hamháin trí neart a thógáil ach freisin trína gcorp a úsáid níos éifeachtaí. Is féidir le foghlaim patrúin ghluaiseachta chuí agus neartú grúpaí matán tábhachtacha cabhrú le cothromaíocht agus aclaíocht, comhordú, staidiúir agus cumhacht a athbhunú chun páirt a ghlacadh i gcruinnithe teaghlaigh, gníomhaíochtaí lasmuigh cosúil le siúlóireacht nó gnáthaimh oibre cosúil le suí agus obair ar ríomhaire.

Mar sin féin, d’fhéadfadh sé a bheith dodhéanta do roinnt fostaithe filleadh ar ghnáthdhualgais oibre mar is gnách. “Níl daoine áirithe in ann oibriú ar chor ar bith mar gheall ar a gcuid comharthaí,” a deir sí. “Tá ar roinnt daoine a sceidil oibre a choigeartú nó oibriú ón mbaile. Níl an cumas ag daoine eile gan oibriú – tá siad ag obair ach beagnach gach lá bíonn siad ag dul tríd an bhfuinneamh atá ar fáil dóibh, rud atá ina chás deacair.” Is féidir gur dúshlán é sin do go leor daoine nach bhfuil an só acu gan oibriú nó ar a laghad sos a ghlacadh nuair is gá dóibh, a thugann sí faoi deara.

D’fhéadfadh roinnt soláthraithe cúraim COVID fadtréimhseach cabhrú le fostóirí othar a oiliúint, mar shampla litreacha a sheoladh chucu chun iad a chur ar an eolas faoi COVID fadtréimhseach, ionas gur féidir leo tuiscint níos fearr a fháil ar na héifeachtaí sláinte féideartha agus a bheith níos solúbtha nuair is gá.

 

Cothromaíocht Mheabhrach/Mhothúchánach

Cinnteoidh foireann chuimsitheach soláthraithe cúram sláinte go mbeidh do phlean téarnaimh pearsantaithe, cuimsitheach agus iomlánaíoch, agus sláinte choirp agus mheabhrach mar chuid de sin. Mar chuid de sin, tugann Zanni faoi deara go ndéantar scagthástáil ar go leor othar a fheictear ag clinic PACT Hopkins le haghaidh saincheisteanna síceolaíocha agus cognaíocha.

Buntáiste a bhaineann le hathshlánú ná go mbíonn deis ag othair a thuiscint nach bhfuil siad ina n-aonar. Seachas sin, is féidir go mbeadh sé díspreagúil nuair a chuireann fostóirí, cairde nó fiú baill teaghlaigh ceist ort féin an bhfuil tú fós lag, tuirseach nó ag streachailt go meabhrach nó go mothúchánach nuair a bhíonn a fhios agat gurb é sin an scéal i ndáiríre. Is cuid den athshlánú fada COVID tacaíocht agus creideamh a fháil.

“Déarfadh go leor de mo chuid othar gur rud mór é go mbeadh duine éigin ag deimhniú a bhfuil á fhulaingt acu,” a deir Zanni. “Mar is iad na hairíonna a bhíonn á rá ag daoine seachas an rud atá á thaispeáint i dtástáil saotharlainne.”

Feiceann Zanni agus a chomhghleacaithe othair mar othair sheachtracha sa chlinic nó trí theile-shláinte, rud a fhéadann rochtain a dhéanamh níos éasca. Tá ionaid leighis ag tairiscint cláir iar-COVID níos mó agus níos mó dóibh siúd a bhfuil fadhbanna leanúnacha acu. B’fhéidir go mbeidh do sholáthraí cúraim phríomhúil in ann clár a mholadh i do cheantar, nó is féidir leat seiceáil le hionaid leighis áitiúla.

 

Sláinte Ghinearálta

Tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne gur féidir le rud éigin seachas COVID-19 fadhb nó comhartha sláinte nua a bheith ina chúis leis. Tá cumarsáid ildisciplíneach ríthábhachtach nuair a dhéantar measúnú ar othair le haghaidh athshlánúcháin COVID fhadtéarmaigh, a deir Zanni.

Le hathruithe fisiciúla nó cognaíocha, fadhbanna feidhmiúla nó comharthaí tuirse, ní mór do chliniceoirí féidearthachtaí nach COVID iad a chur as an áireamh. Mar is gnáth, is féidir le riochtaí cairdiacha, inchríneacha, oncolaíochta nó scamhógacha eile a lán comharthaí forluiteacha a chur faoi deara. Léiríonn sé seo go léir rochtain mhaith ar chúram leighis, a deir Zanni, agus an gá atá le meastóireacht chuimsitheach seachas a rá: Is fada COVID é seo ar fad.

 


Am an phoist: 30 Meitheamh 2022