YAZAR:Thor Christensen
Yeni bir araştırmaya göre, egzersiz dersleri ve uygulamalı beslenme eğitimi içeren bir toplum sağlığı programı, kırsal kesimde yaşayan kadınların kan basınçlarını düşürmelerine, kilo vermelerine ve sağlıklı kalmalarına yardımcı oldu.
Kentsel alanlardaki kadınlara kıyasla kırsal topluluklardaki kadınların daha yüksek kardiyovasküler hastalık riski taşıdığı, obeziteye yakalanma olasılıklarının daha yüksek olduğu ve sağlık hizmetlerine ve sağlıklı gıdalara daha az erişime sahip oldukları önceki araştırmalar tarafından gösterilmiştir. Toplum sağlığı programları umut verici görünse de, kırsal alanlardaki bu programlara bakan çok az araştırma yapılmıştır.
Yeni çalışma, aşırı kilolu veya obez olarak teşhis edilen 40 yaş ve üzeri hareketsiz kadınlara odaklandı. New York'un kuzeyindeki 11 kırsal toplulukta yaşıyorlardı. Tüm katılımcılar sonunda sağlık eğitimcileri tarafından yönetilen programa katıldı, ancak beş topluluk rastgele ilk olarak atandı.
Kadınlar, kiliselerde ve diğer topluluk yerlerinde düzenlenen haftada iki kez, bir saatlik grup derslerine altı ay katıldı. Dersler arasında kuvvet antrenmanı, aerobik egzersiz, beslenme eğitimi ve diğer sağlık talimatları vardı.
Program ayrıca, çalışma katılımcılarının fiziksel aktivite veya gıda ortamıyla ilgili topluluklarındaki bir sorunu ele aldığı toplum yürüyüşleri ve vatandaş katılımı bileşenleri gibi sosyal aktiviteler de içeriyordu. Bu, yerel bir parkı iyileştirmeyi veya okul atletik etkinliklerinde sağlıklı atıştırmalıklar servis etmeyi içerebilirdi.
Dersler bittikten sonra, daha az sağlıklı bir yaşam tarzına geri dönmek yerine, programa ilk katılan 87 kadın, program bittikten altı ay sonra bile gelişmelerini korudu veya hatta artırdı. Ortalama olarak yaklaşık 10 pound (yaklaşık 4,5 kg) vermiş, bel çevrelerini 1,3 inç (yaklaşık 3,7 cm) inceltmiş ve trigliseritlerini (kanda dolaşan bir yağ türü) 15,3 mg/dL düşürmüşlerdi. Ayrıca sistolik kan basınçlarını (en üstteki sayı) ortalama 6 mmHg ve diyastolik kan basınçlarını (en alttaki sayı) 2,2 mmHg düşürmüşlerdi.
Salı günü Amerikan Kalp Derneği'nin Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes dergisinde yayımlanan çalışmanın baş yazarı Rebecca Seguin-Fowler, "Bu bulgular, küçük değişikliklerin büyük farklara yol açabileceğini ve gerçek bir iyileştirmeler kümesi yaratmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor" dedi.
Eski alışkanlıklara geri dönmek genellikle büyük bir sorundur, "Bu nedenle kadınların aktif ve sağlıklı beslenme düzenlerini koruduğunu veya hatta bu konuda daha iyi hale geldiğini görmek bizi şaşırttı ve heyecanlandırdı," diyor College Station'daki Texas A&M AgriLife'daki Tarımla Sağlığı Geliştirme Enstitüsü'nün yardımcı direktörü Seguin-Fowler.
Programdaki kadınların vücut güçlerini ve aerobik kondisyonlarını da geliştirdiklerini söyledi. "Kadınların güç antrenmanını benimsemelerine yardımcı olan bir egzersiz fizyoloğu olarak, veriler kadınların yağ kaybettiğini ancak yağsız dokularını koruduğunu gösteriyor ki bu çok önemli. Kadınların yaşlandıkça kas kaybetmelerini istemezsiniz."
Dersleri alan ikinci grup kadın, programın sonunda sağlıklarında iyileşmeler gördü. Ancak fonlama nedeniyle araştırmacılar, programdan altı ay sonra bu kadınları takip edip nasıl olduklarını göremediler.
Seguin-Fowler, artık StrongPeople Strong Hearts olarak adlandırılan programın YMCA'larda ve diğer topluluk buluşma noktalarında sunulmasını istediğini söyledi. Ayrıca, katılımcıların neredeyse tamamının beyaz olduğu çalışmanın daha çeşitli popülasyonlarda tekrarlanması çağrısında bulundu.
"Bu, programı diğer topluluklara uygulamak, sonuçları değerlendirmek ve etkili olduğundan emin olmak için harika bir fırsat" dedi.
Minneapolis'teki Minnesota Üniversitesi Kırsal Sağlık Araştırma Merkezi'nin müdür yardımcısı Carrie Henning-Smith, çalışmanın siyahi, yerli ve diğer ırk ve etnik kökenlerin temsil eksikliği nedeniyle sınırlı olduğunu ve ulaşım, teknoloji ve finansal engeller de dahil olmak üzere kırsal alanlardaki potansiyel sağlık engellerine ilişkin bir rapor sunmadığını söyledi.
Araştırmaya dahil olmayan Henning-Smith, gelecekteki kırsal sağlık çalışmalarının bu konuların yanı sıra "sağlığı etkileyen daha geniş topluluk düzeyi ve politika düzeyi faktörlerini" de hesaba katması gerektiğini söyledi.
Bununla birlikte, kırsal kesimde yaşayan ve kalp hastalıkları da dahil olmak üzere çoğu kronik rahatsızlıktan orantısız bir şekilde etkilenen yeterince çalışılmamış kişilerin arasındaki açığı kapattığı için çalışmanın takdir edildiğini belirtti.
"Bu bulgular, kardiyovasküler sağlığı iyileştirmenin klinik bir ortamda olanlardan çok daha fazlasını gerektirdiğini gösteriyor," dedi Henning-Smith. "Doktorlar ve tıp uzmanları önemli bir rol oynuyor, ancak birçok başka ortağın da dahil olması gerekiyor."
Yayınlanma zamanı: 17-Kas-2022