AF: Thor Christensen
Et sundhedsprogram i lokalsamfundet, der omfattede motionshold og praktisk ernæringsundervisning, hjalp kvinder i landdistrikter med at sænke deres blodtryk, tabe sig og forblive sunde, ifølge en ny undersøgelse.
Tidligere forskning har vist, at kvinder i landdistrikter har en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme sammenlignet med kvinder i byområder, er mere tilbøjelige til at have fedme og har en tendens til at have mindre adgang til sundhedspleje og sund mad. Mens sundhedsprogrammer i lokalsamfund har vist lovende resultater, har der kun været begrænset forskning i disse programmer i landdistrikter.
Det nye studie fokuserede på stillesiddende kvinder på 40 år eller ældre, der var diagnosticeret med overvægt eller fedme. De boede i 11 landdistrikter i det nordlige New York. Alle deltagere deltog til sidst i programmet ledet af sundhedspædagoger, men fem lokalsamfund blev tilfældigt tildelt først.
Kvinderne deltog i seks måneder med to ugentlige gruppetimer af en times varighed, der blev afholdt i kirker og andre steder i lokalsamfundet. Undervisningen omfattede styrketræning, aerob træning, ernæringsundervisning og anden sundhedsundervisning.
Programmet omfattede også sociale aktiviteter, såsom gåture i lokalsamfundet og elementer af samfundsengagement, hvor studiedeltagerne tog fat på et problem i deres lokalsamfund relateret til fysisk aktivitet eller madmiljøet. Det kunne have involveret forbedring af en lokal park eller servering af sunde snacks ved skolens sportsbegivenheder.
Efter endt undervisning vendte de 87 kvinder, der var de første til at deltage i programmet, tilbage til en mindre sund livsstil, eller endda øgede deres forbedringer seks måneder efter programmets afslutning. De havde i gennemsnit tabt sig næsten 4,5 kg, reduceret deres taljeomkreds med 3,3 cm og sænket deres triglycerider – en type fedt, der cirkulerer i blodet – med 15,3 mg/dl. De sænkede også deres systoliske blodtryk (det "øverste" tal) med gennemsnitligt 6 mmHg og deres diastoliske blodtryk (det "nederste" tal) med 2,2 mmHg.
"Disse resultater viser, at små ændringer kan gøre en stor forskel og bidrage til at skabe en reel konstellation af forbedringer," sagde Rebecca Seguin-Fowler, hovedforfatter af undersøgelsen, der blev offentliggjort tirsdag i American Heart Associations tidsskrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
At vende tilbage til gamle vaner er normalt et stort problem, "så vi var overraskede og begejstrede over at se kvinderne opretholde eller endda blive bedre til at forblive aktive og sunde spisemønstre," sagde Seguin-Fowler, vicedirektør for Institute for Advancing Health Through Agriculture ved Texas A&M AgriLife i College Station.
Kvinderne i programmet forbedrede også deres kropsstyrke og aerobe kondition, sagde hun. "Som træningsfysiolog, der hjælper kvinder med at indføre styrketræning, tyder dataene på, at kvinderne tabte fedt, men bevarede deres muskelmasse, hvilket er essentielt. Man ønsker ikke, at kvinder mister muskler, når de bliver ældre."
Den anden gruppe kvinder, der deltog i kurserne, oplevede helbredsforbedringer ved programmets afslutning. Men på grund af manglende finansiering kunne forskerne ikke følge disse kvinder for at se, hvordan de klarede sig seks måneder efter programmet.
Seguin-Fowler sagde, at hun gerne ville se programmet, der nu hedder StrongPeople Strong Hearts, tilbydes på YMCA'er og andre samlingssteder i lokalsamfundet. Hun opfordrede også til, at undersøgelsen, hvor næsten alle deltagere var hvide, blev gentaget i mere forskelligartede befolkningsgrupper.
"Dette er en fantastisk mulighed for at implementere programmet i andre lokalsamfund, evaluere resultaterne og sikre, at det har en effekt," sagde hun.
Carrie Henning-Smith, vicedirektør for University of Minnesota Rural Health Research Center i Minneapolis, sagde, at undersøgelsen var begrænset af manglende repræsentation af sorte, indfødte og andre racer og etniciteter, og at den ikke rapporterede om potentielle sundhedsmæssige hindringer i landdistrikter, herunder transport, teknologi og økonomiske barrierer.
Henning-Smith, som ikke var involveret i forskningen, sagde, at fremtidige studier af sundhed i landdistrikterne bør tage højde for disse problemstillinger, såvel som "de bredere faktorer på lokalsamfundsniveau og politisk niveau, der påvirker sundheden."
Ikke desto mindre roste hun undersøgelsen for at afhjælpe kløften blandt understuderede landbeboere, som hun sagde er uforholdsmæssigt hårdt ramt af de fleste kroniske lidelser, herunder hjertesygdomme.
"Disse resultater viser, at forbedring af hjerte-kar-sundhed kræver meget mere end hvad der sker i et klinisk miljø," sagde Henning-Smith. "Læger og sundhedspersonale spiller en vigtig rolle, men mange andre partnere skal involveres."
Opslagstidspunkt: 17. november 2022