OD: Thor Christensen
Podle nové studie pomohl komunitní zdravotní program, který zahrnoval lekce cvičení a praktické vzdělávání v oblasti výživy ženám žijícím ve venkovských oblastech snížit krevní tlak, zhubnout a zůstat zdravé.
Předchozí výzkum ukázal, že ženy ve venkovských komunitách mají ve srovnání s ženami v městských oblastech vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění, větší pravděpodobnost obezity a mívají menší přístup ke zdravotní péči a zdravým potravinám. Zatímco komunitní zdravotní programy se jeví jako slibné, ve venkovském prostředí se jimi zabývalo jen málo výzkumů.
Nová studie se zaměřila na neaktivní ženy ve věku 40 let a starší, u kterých byla diagnostikována nadváha nebo obezita. Žily v 11 venkovských komunitách v severní části státu New York. Všechny účastnice se nakonec zúčastnily programu vedeného zdravotními pedagogy, ale pět komunit bylo náhodně přiděleno do prvních.
Ženy se po dobu šesti měsíců účastnily skupinových kurzů, které se konaly dvakrát týdně v délce jedné hodiny v kostelech a na dalších místech v obci. Kurzy zahrnovaly silový trénink, aerobní cvičení, výchovu k výživě a další zdravotní instrukce.
Program zahrnoval také společenské aktivity, jako například komunitní procházky, a prvky občanské angažovanosti, v nichž účastníci studie řešili problém ve své komunitě související s fyzickou aktivitou nebo potravinovým prostředím. Mohlo se jednat o vylepšení místního parku nebo podávání zdravých svačin na školních sportovních akcích.
Po skončení kurzů si 87 žen, které se programu zúčastnily jako první, místo návratu k méně zdravému životnímu stylu udržely nebo dokonce zvýšily své zlepšení šest měsíců po jeho skončení. V průměru zhubly téměř 4,5 kg, zmenšily obvod pasu o 3,9 cm a snížily triglyceridy – typ tuku, který cirkuluje v krvi – o 15,3 mg/dl. Také si snížily systolický krevní tlak („horní“ číslo) v průměru o 6 mmHg a diastolický krevní tlak („dolní“ číslo) o 2,2 mmHg.
„Tato zjištění ukazují, že i malé změny mohou vést k velkému rozdílu a pomoci vytvořit skutečnou souhrnnou řadu zlepšení,“ uvedla Rebecca Seguin-Fowlerová, hlavní autorka studie publikované v úterý v časopise American Heart Association Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Návrat ke starým návykům je obvykle velký problém, „proto jsme byli překvapeni a nadšeni, když jsme viděli, jak si ženy udržují nebo se dokonce zlepšují v aktivním a zdravém stravování,“ řekla Seguin-Fowlerová, zástupkyně ředitele Institutu pro rozvoj zdraví prostřednictvím zemědělství v Texas A&M AgriLife v College Station.
Ženy zapojené do programu si také zlepšily tělesnou sílu a aerobní zdatnost, uvedla. „Jako fyzioložka cvičení, která pomáhá ženám s osvojením silového tréninku, data naznačují, že ženy sice ztrácely tuk, ale udržovaly si libovou tkáň, což je nezbytné. Nechcete, aby ženy s přibývajícím věkem ztrácely svalovou hmotu.“
Druhá skupina žen, které se kurzů zúčastnily, zaznamenala na konci programu zlepšení zdravotního stavu. Kvůli financování však vědci nemohli tyto ženy sledovat šest měsíců po ukončení programu.
Seguin-Fowlerová uvedla, že by ráda viděla program, nyní s názvem StrongPeople Strong Hearts, nabízený v YMCA a dalších místech setkávání komunity. Také vyzvala k tomu, aby studie, jejíž téměř všichni účastníci byli bílí, byla replikována v rozmanitějších populacích.
„Je to skvělá příležitost k implementaci programu do dalších komunit, vyhodnocení výsledků a ujištění se, že má dopad,“ řekla.
Carrie Henning-Smith, zástupkyně ředitele Výzkumného centra pro zdraví venkova Minnesotské univerzity v Minneapolisu, uvedla, že studie byla omezena nedostatečným zastoupením černochů, domorodých obyvatel a dalších ras a etnik a že nezahrnovala potenciální zdravotní překážky ve venkovských oblastech, včetně dopravy, technologií a finančních bariér.
Henning-Smith, který se na výzkumu nepodílel, uvedl, že budoucí studie zdraví na venkově by měly tyto otázky zohlednit, stejně jako „širší faktory na úrovni komunity a politiky, které ovlivňují zdraví“.
Přesto ocenila studii za to, že se zabývá mezerou u nedostatečně prozkoumaných obyvatel venkova, kteří jsou podle ní neúměrně postiženi většinou chronických onemocnění, včetně srdečních chorob.
„Tato zjištění ukazují, že zlepšení kardiovaskulárního zdraví vyžaduje mnohem více než jen klinické prostředí,“ řekl Henning-Smith. „Lékaři a zdravotničtí pracovníci hrají důležitou roli, ale je třeba zapojit mnoho dalších partnerů.“
Čas zveřejnění: 17. listopadu 2022