PER: Thor Christensen
Un programa de salut comunitària que incloïa classes d'exercici i educació nutricional pràctica va ajudar les dones que vivien a zones rurals a baixar la pressió arterial, perdre pes i mantenir-se saludables, segons un nou estudi.
En comparació amb les dones de les zones urbanes, les dones de les comunitats rurals tenen un risc més elevat de patir malalties cardiovasculars, més probabilitats de patir obesitat i tendeixen a tenir menys accés a l'atenció mèdica i a aliments saludables, segons han demostrat investigacions prèvies. Tot i que els programes de salut comunitària han mostrat resultats prometedors, hi ha poca investigació que hagi analitzat aquests programes en entorns rurals.
El nou estudi es va centrar en dones sedentàries, de 40 anys o més, a qui se'ls va diagnosticar sobrepès o obesitat. Vivien en 11 comunitats rurals del nord de l'estat de Nova York. Finalment, totes les participants van participar en el programa dirigit per educadors sanitaris, però cinc comunitats van ser assignades aleatòriament per participar primer.
Les dones van participar en sis mesos de classes grupals d'una hora dues vegades per setmana que es feien a esglésies i altres llocs comunitaris. Les classes incloïen entrenament de força, exercici aeròbic, educació nutricional i altres instruccions sobre salut.
El programa també incloïa activitats socials, com ara caminades comunitàries, i components de participació cívica en què els participants de l'estudi abordaven un problema de la seva comunitat relacionat amb l'activitat física o l'entorn alimentari. Això podria haver implicat millorar un parc local o servir refrigeris saludables en esdeveniments esportius escolars.
Després que les classes acabessin, en comptes de tornar a un estil de vida menys saludable, les 87 dones que van ser les primeres a participar en el programa van mantenir o fins i tot augmentar les seves millores sis mesos després que el programa s'hagués acabat. De mitjana, havien perdut gairebé 4,5 kg, havien reduït la circumferència de la cintura en 3,3 cm i havien reduït els triglicèrids (un tipus de greix que circula per la sang) en 15,3 mg/dL. També van reduir la pressió arterial sistòlica (el número "superior") en una mitjana de 6 mmHg i la pressió arterial diastòlica (el número "inferior") en 2,2 mmHg.
«Aquestes troballes mostren que els petits canvis poden sumar una gran diferència i ajudar a crear una veritable constel·lació de millores», va dir Rebecca Seguin-Fowler, autora principal de l'estudi publicat dimarts a la revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes de l'American Heart Association.
Tornar als vells hàbits sol ser un problema important, "així que ens va sorprendre i emocionar veure que les dones mantenien o fins i tot milloraven en mantenir-se actives i amb patrons d'alimentació saludables", va dir Seguin-Fowler, directora associada de l'Institut per a la Promoció de la Salut a través de l'Agricultura de Texas A&M AgriLife a College Station.
Les dones del programa també van millorar la seva força corporal i la seva forma física aeròbica, va dir. "Com a fisiòloga de l'exercici que ajuda les dones a adoptar l'entrenament de força, les dades indiquen que les dones perdien greix però mantenien el seu teixit magre, cosa que és essencial. No es vol que les dones perdin múscul a mesura que envelleixen".
El segon grup de dones que van assistir a les classes va veure millores en la seva salut al final del programa. Però a causa del finançament, els investigadors no van poder fer un seguiment d'aquestes dones per veure com els va anar sis mesos després del programa.
Seguin-Fowler va dir que li agradaria que el programa, ara anomenat StrongPeople Strong Hearts, s'oferís a les YMCA i altres llocs de reunió de la comunitat. També va demanar que l'estudi, en què gairebé tots els participants eren blancs, es replicés en poblacions més diverses.
«Aquesta és una gran oportunitat per implementar el programa en altres comunitats, avaluar-ne els resultats i assegurar-nos que tingui un impacte», va dir.
Carrie Henning-Smith, subdirectora del Centre de Recerca en Salut Rural de la Universitat de Minnesota a Minneapolis, va dir que l'estudi estava limitat per la manca de representació de races i ètnies negres, indígenes i altres, i que no informava sobre possibles obstacles sanitaris a les zones rurals, com ara el transport, la tecnologia i les barreres financeres.
Henning-Smith, que no va participar en la investigació, va dir que els futurs estudis sobre salut rural haurien de tenir en compte aquestes qüestions, així com "els factors més amplis a nivell comunitari i polític que afecten la salut".
No obstant això, va aplaudir l'estudi per abordar la bretxa en els residents rurals poc estudiats, que va dir que es veuen afectats de manera desproporcionada per la majoria de malalties cròniques, incloses les malalties del cor.
«Aquestes troballes mostren que millorar la salut cardiovascular requereix molt més que el que passa en un entorn clínic», va dir Henning-Smith. «Els metges i els professionals mèdics tenen un paper important, però hi han d'haver molts altres socis implicats».
Data de publicació: 17 de novembre de 2022