ΑΠΟ: Θορ Κρίστενσεν
Ένα πρόγραμμα υγείας της κοινότητας που περιελάμβανε μαθήματα άσκησης και πρακτική εκπαίδευση στη διατροφή βοήθησε τις γυναίκες που ζουν σε αγροτικές περιοχές να μειώσουν την αρτηριακή τους πίεση, να χάσουν βάρος και να παραμείνουν υγιείς, σύμφωνα με νέα μελέτη.
Σε σύγκριση με τις γυναίκες στις αστικές περιοχές, οι γυναίκες στις αγροτικές κοινότητες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν παχυσαρκία και τείνουν να έχουν μικρότερη πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη και υγιεινή διατροφή, σύμφωνα με προηγούμενες έρευνες. Ενώ τα προγράμματα υγείας της κοινότητας έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, ελάχιστη έρευνα έχει εξετάσει αυτά τα προγράμματα σε αγροτικές περιοχές.
Η νέα μελέτη επικεντρώθηκε σε γυναίκες που έκαναν καθιστική ζωή, ηλικίας 40 ετών και άνω, οι οποίες διαγνώστηκαν ως υπέρβαρες ή παχύσαρκες. Ζούσαν σε 11 αγροτικές κοινότητες στα βόρεια της πολιτείας της Νέας Υόρκης. Όλες οι συμμετέχουσες τελικά συμμετείχαν στο πρόγραμμα με επικεφαλής εκπαιδευτές υγείας, αλλά πέντε κοινότητες επιλέχθηκαν τυχαία για να συμμετάσχουν πρώτες.
Οι γυναίκες συμμετείχαν σε έξι μήνες ομαδικών μαθημάτων δύο φορές την εβδομάδα, διάρκειας μίας ώρας, που πραγματοποιούνταν σε εκκλησίες και άλλες τοποθεσίες της κοινότητας. Τα μαθήματα περιελάμβαναν ασκήσεις ενδυνάμωσης, αερόβια άσκηση, εκπαίδευση στη διατροφή και άλλες οδηγίες για την υγεία.
Το πρόγραμμα περιελάμβανε επίσης κοινωνικές δραστηριότητες, όπως περιπάτους στην κοινότητα, και στοιχεία συμμετοχής των πολιτών, στα οποία οι συμμετέχοντες στη μελέτη αντιμετώπισαν ένα πρόβλημα στην κοινότητά τους που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα ή το διατροφικό περιβάλλον. Αυτό μπορεί να περιελάμβανε τη βελτίωση ενός τοπικού πάρκου ή την προσφορά υγιεινών σνακ σε σχολικές αθλητικές εκδηλώσεις.
Μετά το τέλος των μαθημάτων, αντί να επιστρέψουν σε έναν λιγότερο υγιεινό τρόπο ζωής, οι 87 γυναίκες που συμμετείχαν πρώτες στο πρόγραμμα διατήρησαν ή και αύξησαν τις βελτιώσεις τους έξι μήνες μετά το τέλος του προγράμματος. Κατά μέσο όρο, είχαν χάσει σχεδόν 4,5 κιλά, είχαν μειώσει την περιφέρεια της μέσης τους κατά 2,7 εκατοστά και είχαν μειώσει τα τριγλυκερίδια τους - έναν τύπο λίπους που κυκλοφορεί στο αίμα - κατά 15,3 mg/dL. Επίσης, μείωσαν τη συστολική αρτηριακή τους πίεση (την «ανώτερη» τιμή) κατά μέσο όρο 6 mmHg και τη διαστολική αρτηριακή τους πίεση (την «κατώτερη» τιμή) κατά 2,2 mmHg.
«Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι οι μικρές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε μεγάλη διαφορά και να βοηθήσουν στη δημιουργία ενός πραγματικού αστερισμού βελτιώσεων», δήλωσε η Rebecca Seguin-Fowler, κύρια συγγραφέας της μελέτης που δημοσιεύθηκε την Τρίτη στο περιοδικό Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Η επιστροφή σε παλιές συνήθειες είναι συνήθως ένα σημαντικό ζήτημα, «γι' αυτό μείναμε έκπληκτοι και ενθουσιασμένοι που είδαμε τις γυναίκες να διατηρούν ή ακόμα και να βελτιώνονται στο να διατηρούν δραστήριες και υγιεινές διατροφικές συνήθειες», δήλωσε η Seguin-Fowler, αναπληρώτρια διευθύντρια του Ινστιτούτου για την Προώθηση της Υγείας μέσω της Γεωργίας στο Texas A&M AgriLife στο College Station.
Οι γυναίκες στο πρόγραμμα βελτίωσαν επίσης τη σωματική τους δύναμη και την αερόβια φυσική τους κατάσταση, είπε. «Ως φυσιολόγος άσκησης που βοηθά τις γυναίκες να υιοθετήσουν ασκήσεις ενδυνάμωσης, τα δεδομένα δείχνουν ότι οι γυναίκες έχαναν λίπος αλλά διατηρούσαν τον άπαχο ιστό τους, κάτι που είναι απαραίτητο. Δεν θέλετε οι γυναίκες να χάνουν μυϊκή μάζα καθώς μεγαλώνουν».
Η δεύτερη ομάδα γυναικών που παρακολούθησε τα μαθήματα παρουσίασε βελτίωση στην υγεία της στο τέλος του προγράμματος. Ωστόσο, λόγω έλλειψης χρηματοδότησης, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να παρακολουθήσουν αυτές τις γυναίκες για να δουν πώς τα πήγαιναν έξι μήνες μετά το πρόγραμμα.
Η Seguin-Fowler είπε ότι θα ήθελε να δει το πρόγραμμα, που τώρα ονομάζεται StrongPeople Strong Hearts, να προσφέρεται σε YMCA και σε άλλα σημεία συγκέντρωσης της κοινότητας. Ζήτησε επίσης η μελέτη, στην οποία σχεδόν όλοι οι συμμετέχοντες ήταν λευκοί, να αναπαραχθεί σε πιο ποικιλόμορφους πληθυσμούς.
«Αυτή είναι μια εξαιρετική ευκαιρία να εφαρμόσουμε το πρόγραμμα σε άλλες κοινότητες, να αξιολογήσουμε τα αποτελέσματα και να βεβαιωθούμε ότι έχει αντίκτυπο», είπε.
Η Κάρι Χένινγκ-Σμιθ, αναπληρώτρια διευθύντρια του Κέντρου Έρευνας Αγροτικής Υγείας του Πανεπιστημίου της Μινεσότα στη Μινεάπολη, δήλωσε ότι η μελέτη περιορίστηκε από την έλλειψη εκπροσώπησης των μαύρων, των αυτόχθονων και άλλων φυλών και εθνοτήτων και ότι δεν ανέφερε πιθανά εμπόδια υγείας στις αγροτικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων των συγκοινωνιακών, τεχνολογικών και οικονομικών εμποδίων.
Η Χένινγκ-Σμιθ, η οποία δεν συμμετείχε στην έρευνα, δήλωσε ότι οι μελλοντικές μελέτες για την αγροτική υγεία θα πρέπει να λάβουν υπόψη αυτά τα ζητήματα, καθώς και «τους ευρύτερους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σε επίπεδο κοινότητας και πολιτικής».
Παρ 'όλα αυτά, επαίνεσε τη μελέτη για την αντιμετώπιση του κενού στους υπομελετημένους κατοίκους της υπαίθρου, οι οποίοι, όπως είπε, επηρεάζονται δυσανάλογα από τις περισσότερες χρόνιες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων.
«Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι η βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας απαιτεί πολύ περισσότερα από όσα συμβαίνουν σε ένα κλινικό περιβάλλον», δήλωσε η Henning-Smith. «Οι γιατροί και οι επαγγελματίες υγείας διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, αλλά πρέπει να συμμετέχουν και πολλοί άλλοι εταίροι».
Ώρα δημοσίευσης: 17 Νοεμβρίου 2022