АВТОР:Тор Кристенсен
Согласно новому исследованию, общественная программа здравоохранения, включающая занятия физкультурой и практическое обучение правильному питанию, помогла женщинам, живущим в сельской местности, снизить артериальное давление, сбросить вес и оставаться здоровыми.
По сравнению с женщинами в городских районах, женщины в сельских общинах имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, более склонны к ожирению и, как правило, имеют меньший доступ к здравоохранению и здоровой пище, как показали предыдущие исследования. Хотя программы общественного здравоохранения показали многообещающие результаты, мало исследований рассматривали эти программы в сельской местности.
Новое исследование было сосредоточено на женщинах, ведущих малоподвижный образ жизни, в возрасте 40 лет и старше, у которых был диагностирован избыточный вес или ожирение. Они жили в 11 сельских общинах в северной части штата Нью-Йорк. Все участники в конечном итоге приняли участие в программе, которую проводили специалисты по медицинскому образованию, но пять общин были случайным образом распределены первыми.
Женщины принимали участие в шестимесячных групповых занятиях по два раза в неделю по одному часу, которые проводились в церквях и других общественных местах. Занятия включали силовые тренировки, аэробные упражнения, обучение питанию и другие инструкции по здоровью.
Программа также включала социальные мероприятия, такие как общественные прогулки и компоненты гражданской активности, в которых участники исследования поднимали проблему в своем сообществе, связанную с физической активностью или пищевой средой. Это могло включать улучшение местного парка или подачу здоровых закусок на школьных спортивных мероприятиях.
После окончания занятий, вместо того, чтобы вернуться к менее здоровому образу жизни, 87 женщин, которые первыми приняли участие в программе, сохранили или даже увеличили свои улучшения через шесть месяцев после окончания программы. В среднем они потеряли около 10 фунтов, уменьшили окружность талии на 1,3 дюйма и снизили уровень триглицеридов (тип жира, циркулирующего в крови) на 15,3 мг/дл. Они также снизили свое систолическое артериальное давление («верхнее» число) в среднем на 6 мм рт. ст., а свое диастолическое артериальное давление («нижнее» число) на 2,2 мм рт. ст.
«Эти результаты показывают, что небольшие изменения могут привести к большим результатам и помочь создать настоящую цепочку улучшений», — сказала Ребекка Сегин-Фаулер, ведущий автор исследования, опубликованного во вторник в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Возвращение к старым привычкам обычно является серьезной проблемой, «поэтому мы были удивлены и взволнованы, увидев, что женщины сохраняют или даже улучшают свои навыки активного и здорового питания», — говорит Сегин-Фаулер, заместитель директора Института по улучшению здоровья посредством сельского хозяйства в Техасском университете A&M AgriLife в Колледж-Стейшене.
Женщины, участвующие в программе, также улучшили свою силу тела и аэробную подготовку, сказала она. «Как физиолог, который помогает женщинам осваивать силовые тренировки, данные указывают на то, что женщины теряют жир, но сохраняют мышечную массу, что очень важно. Вы не хотите, чтобы женщины теряли мышцы с возрастом».
Вторая группа женщин, посещавших занятия, увидела улучшение здоровья в конце программы. Но из-за финансирования исследователи не смогли проследить за этими женщинами, чтобы узнать, как они себя чувствовали через шесть месяцев после программы.
Сегин-Фаулер сказала, что хотела бы, чтобы программа, которая теперь называется StrongPeople Strong Hearts, предлагалась в YMCA и других местах встреч сообщества. Она также призвала к повторению исследования, в котором почти все участники были белыми, в более разнообразных группах населения.
«Это прекрасная возможность внедрить программу в других сообществах, оценить результаты и убедиться, что она оказывает влияние», — сказала она.
Кэрри Хеннинг-Смит, заместитель директора Центра исследований сельского здравоохранения при Университете Миннесоты в Миннеаполисе, заявила, что исследование было ограничено из-за отсутствия представительства чернокожих, коренных народов и других рас и этнических групп, а также что в нем не сообщалось о потенциальных препятствиях для здоровья в сельской местности, включая транспортные, технологические и финансовые барьеры.
Хеннинг-Смит, не принимавший участия в исследовании, сказал, что будущие исследования здоровья в сельской местности должны учитывать эти вопросы, а также «более широкие факторы на уровне сообщества и политики, влияющие на здоровье».
Тем не менее, она приветствовала исследование за то, что оно затрагивает пробел среди малоизученных сельских жителей, которые, по ее словам, непропорционально сильно страдают от большинства хронических заболеваний, включая болезни сердца.
«Эти результаты показывают, что улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы требует гораздо большего, чем то, что происходит в клинических условиях», — сказал Хеннинг-Смит. «Врачи и медицинские специалисты играют важную роль, но необходимо участие и многих других партнеров».
Время публикации: 17 ноября 2022 г.