POR: Thor Christensen
Un programa de saúde comunitaria que incluía clases de exercicio e educación nutricional práctica axudou ás mulleres que viven en zonas rurais a baixar a presión arterial, perder peso e manterse sans, segundo un novo estudo.
En comparación coas mulleres das zonas urbanas, as mulleres das comunidades rurais teñen un maior risco de enfermidades cardiovasculares, son máis propensas a padecer obesidade e tenden a ter menos acceso á atención sanitaria e a alimentos saudables, segundo demostraron investigacións previas. Aínda que os programas de saúde comunitaria demostraron resultados prometedores, poucas investigacións analizaron estes programas en contornas rurais.
O novo estudo centrouse en mulleres sedentarias, de 40 anos ou máis, ás que se lles diagnosticou sobrepeso ou obesidade. Vivían en 11 comunidades rurais do norte do estado de Nova York. Finalmente, todas as participantes participaron no programa dirixido por educadores sanitarios, pero cinco comunidades foron asignadas ao chou para participar primeiro.
As mulleres participaron en clases grupais dunha hora dúas veces por semana durante seis meses, impartidas en igrexas e outros lugares da comunidade. As clases incluían adestramento de forza, exercicios aeróbicos, educación nutricional e outras instrucións sobre saúde.
O programa tamén incluía actividades sociais, como paseos comunitarios, e compoñentes de participación cívica nos que os participantes do estudo abordaban un problema da súa comunidade relacionado coa actividade física ou o ambiente alimentario. Iso podería ter implicado mellorar un parque local ou servir merendas saudables en eventos deportivos escolares.
Despois de rematar as clases, en lugar de retomar un estilo de vida menos saudable, as 87 mulleres que foron as primeiras en participar no programa mantiveron ou incluso aumentaron as súas melloras seis meses despois de que o programa rematase. De media, perderan case 4,5 kg, reduciran a circunferencia da cintura en 3,3 cm e baixaran os triglicéridos (un tipo de graxa que circula no sangue) en 15,3 mg/dl. Tamén baixaron a presión arterial sistólica (o número "superior") nunha media de 6 mmHg e a presión arterial diastólica (o número "inferior") en 2,2 mmHg.
«Estes achados amosan que os pequenos cambios poden sumar unha gran diferenza e axudar a crear unha constelación real de melloras», dixo Rebecca Seguin-Fowler, autora principal do estudo publicado o martes na revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes da American Heart Association.
Volver aos vellos hábitos adoita ser un problema importante, «polo que nos sorprendeu e emocionou ver que as mulleres manteñen ou mesmo melloran en manterse activas e con patróns de alimentación saudables», dixo Seguin-Fowler, directora asociada do Instituto para a Promoción da Saúde a través da Agricultura de Texas A&M AgriLife en College Station.
As mulleres que participaron no programa tamén melloraron a súa forza corporal e a súa aptitude aeróbica, dixo. «Como fisióloga do exercicio que axuda ás mulleres a adoptar o adestramento de forza, os datos indican que as mulleres estaban perdendo graxa pero mantendo o seu tecido magro, o cal é esencial. Non queres que as mulleres perdan músculo a medida que envellecen».
O segundo grupo de mulleres que asistiron ás clases experimentou melloras na saúde ao final do programa. Pero debido á falta de financiamento, os investigadores non puideron seguir a esas mulleres para ver como lles foi seis meses despois do programa.
Seguin-Fowler dixo que lle gustaría que o programa, agora chamado StrongPeople Strong Hearts, se ofrecese en YMCA e outros lugares de reunión da comunidade. Tamén pediu que o estudo, no que case todos os participantes eran brancos, se replicase en poboacións máis diversas.
«Esta é unha gran oportunidade para implementar o programa noutras comunidades, avaliar os resultados e asegurarnos de que teña impacto», dixo.
Carrie Henning-Smith, subdirectora do Centro de Investigación de Saúde Rural da Universidade de Minnesota en Minneapolis, dixo que o estudo estaba limitado pola falta de representación das razas e etnias negras, indíxenas e doutras, e que non informou sobre os posibles obstáculos sanitarios nas zonas rurais, incluídos os transportes, a tecnoloxía e as barreiras financeiras.
Henning-Smith, que non participou na investigación, dixo que os futuros estudos sobre saúde rural deberían ter en conta esas cuestións, así como "os factores máis amplos a nivel comunitario e político que afectan á saúde".
Non obstante, aplaudiu o estudo por abordar a brecha nos residentes rurais pouco estudados, que segundo ela se ven afectados de forma desproporcionada pola maioría das doenzas crónicas, incluídas as enfermidades cardíacas.
«Estes achados amosan que mellorar a saúde cardiovascular require moito máis que o que ocorre nun entorno clínico», dixo Henning-Smith. «Os médicos e os profesionais médicos desempeñan un papel importante, pero deben participar moitos outros socios».
Data de publicación: 17 de novembro de 2022