Oleh: Thor Christensen
Sebuah program kesehatan masyarakat yang mencakup kelas olahraga dan pendidikan gizi langsung membantu wanita yang tinggal di daerah pedesaan menurunkan tekanan darah, menurunkan berat badan dan tetap sehat, menurut sebuah studi baru.
Dibandingkan dengan wanita di daerah perkotaan, wanita di masyarakat pedesaan memiliki risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi, lebih mungkin mengalami obesitas, dan cenderung memiliki akses yang lebih sedikit ke layanan kesehatan dan makanan sehat, menurut penelitian sebelumnya. Meskipun program kesehatan masyarakat telah menunjukkan hasil yang menjanjikan, hanya sedikit penelitian yang meneliti program-program ini di daerah pedesaan.
Studi baru ini difokuskan pada wanita yang kurang gerak, berusia 40 tahun atau lebih, yang didiagnosis kelebihan berat badan atau obesitas. Mereka tinggal di 11 komunitas pedesaan di bagian utara New York. Semua peserta akhirnya mengambil bagian dalam program yang dipimpin oleh pendidik kesehatan, tetapi lima komunitas secara acak ditetapkan sebagai yang pertama.
Para wanita mengikuti kelas kelompok selama enam bulan, dua kali seminggu, selama satu jam yang diadakan di gereja-gereja dan lokasi komunitas lainnya. Kelas-kelas tersebut meliputi latihan kekuatan, latihan aerobik, pendidikan gizi, dan instruksi kesehatan lainnya.
Program ini juga mencakup kegiatan sosial, seperti jalan santai bersama masyarakat, dan komponen keterlibatan masyarakat di mana para peserta studi membahas masalah di masyarakat mereka yang terkait dengan aktivitas fisik atau lingkungan pangan. Hal itu mungkin melibatkan perbaikan taman lokal atau penyediaan camilan sehat di acara atletik sekolah.
Setelah kelas berakhir, alih-alih kembali ke gaya hidup yang kurang sehat, 87 wanita yang pertama kali mengikuti program tersebut mempertahankan atau bahkan meningkatkan peningkatan mereka enam bulan setelah program berakhir. Rata-rata, mereka telah kehilangan hampir 10 pon, mengurangi lingkar pinggang mereka hingga 1,3 inci dan menurunkan trigliserida mereka – sejenis lemak yang beredar dalam darah – hingga 15,3 mg/dL. Mereka juga menurunkan tekanan darah sistolik mereka (angka "atas") rata-rata 6 mmHg dan tekanan darah diastolik mereka (angka "bawah") hingga 2,2 mmHg.
"Temuan ini menunjukkan bahwa perubahan kecil dapat menghasilkan perbedaan besar dan membantu menciptakan serangkaian perbaikan yang nyata," kata Rebecca Seguin-Fowler, penulis utama studi yang diterbitkan Selasa di jurnal Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes milik American Heart Association.
Kembali ke kebiasaan lama biasanya menjadi masalah besar, "jadi kami terkejut dan gembira melihat para wanita mempertahankan atau bahkan menjadi lebih baik dalam menjaga pola makan yang aktif dan sehat," kata Seguin-Fowler, direktur asosiasi untuk Institute for Advancing Health Through Agriculture di Texas A&M AgriLife di College Station.
Perempuan yang mengikuti program tersebut juga meningkatkan kekuatan tubuh dan kebugaran aerobik mereka, katanya. “Sebagai ahli fisiologi olahraga yang membantu perempuan mengadopsi latihan kekuatan, data menunjukkan bahwa perempuan kehilangan lemak tetapi mempertahankan jaringan ramping mereka, yang sangat penting. Anda tidak ingin perempuan kehilangan otot seiring bertambahnya usia.”
Kelompok wanita kedua yang mengikuti kelas tersebut mengalami peningkatan kesehatan di akhir program. Namun karena keterbatasan dana, para peneliti tidak dapat memantau wanita-wanita tersebut untuk melihat bagaimana kondisi mereka enam bulan setelah program.
Seguin-Fowler mengatakan ia ingin melihat program tersebut, yang sekarang disebut StrongPeople Strong Hearts, ditawarkan di YMCA dan tempat berkumpul masyarakat lainnya. Ia juga meminta agar penelitian tersebut, yang hampir semua pesertanya berkulit putih, direplikasi pada populasi yang lebih beragam.
“Ini adalah kesempatan yang baik untuk menerapkan program ini ke komunitas lain, mengevaluasi hasilnya, dan memastikan dampaknya,” katanya.
Carrie Henning-Smith, wakil direktur Pusat Penelitian Kesehatan Pedesaan Universitas Minnesota di Minneapolis, mengatakan penelitian tersebut dibatasi oleh kurangnya representasi ras dan etnis Kulit Hitam, Pribumi, dan ras serta etnis lainnya, dan tidak melaporkan potensi kendala kesehatan di daerah pedesaan, termasuk transportasi, teknologi, dan hambatan finansial.
Henning-Smith, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, mengatakan bahwa studi kesehatan pedesaan di masa depan harus mempertimbangkan isu-isu tersebut, serta “faktor-faktor yang memengaruhi kesehatan di tingkat masyarakat dan tingkat kebijakan yang lebih luas.”
Meskipun demikian, ia memuji penelitian tersebut karena mengatasi kesenjangan pada penduduk pedesaan yang kurang mendapat penelitian, yang menurutnya secara tidak proporsional terkena dampak sebagian besar kondisi kronis, termasuk penyakit jantung.
"Temuan ini menunjukkan bahwa peningkatan kesehatan kardiovaskular memerlukan lebih dari sekadar apa yang terjadi di lingkungan klinis," kata Henning-Smith. "Dokter dan profesional medis memainkan peran penting, tetapi banyak mitra lain yang perlu dilibatkan."
Waktu posting: 17-Nov-2022